hero image

Behandeling Opties

Behandeling Opties

Afhankelijk van uw gezondheidstoestand en het oordeel van uw arts, kan de aortaklep worden vervangen door een chirurgische ingreep dan wel door implantatie van een klep met een katheter.

CHIRURGISCHE KLEPVERVANGING

cda85d28-66c6-492b-bfb1-91718e3fbf56

Klep die chirurgisch op zijn plaats wordt vastgehecht



Chirurgische aortaklepvervanging (AVR), vindt plaats via een openhartoperatie; de borstkas wordt opengelegd zodat de chirurg bij het hart kan en de patiënt wordt aan een hartlongmachine gekoppeld.

Bij de chirurgische vervanging van de klep verwijdert de chirurg de vernauwde klep en vervangt deze door een mechanische klep (van metaal) dan wel een biologische klep (van dierlijk of menselijk weefsel). Elke type klep brengt zijn eigen voordelen en risico’s met zich mee. U zult samen met uw arts een klep uitkiezen die op grond van uw individuele levensstijl, leeftijd en medische toestand het meest geschikt voor u is.

Voordelen van AVR Elk jaar vinden wereldwijd meer dan 250.000 hartklepoperaties plaats. Chirurgische klepvervanging wordt al jarenlang toegepast en heeft onveranderlijk uitstekende resultaten opgeleverd wat betreft verlenging van de levensduur en verbetering van de levenskwaliteit van patiënten.

TRANSKATHETER – AORTAKLEPIMPLANTATIE

151ad47d-af48-42d2-bad0-48e976776656

Plaatsing van een klep met een ballonkatheter

Met transkatheter-aortaklepimplantatie (TAVI) kan de aortaklep worden vervangen zonder dat de borstkas hoeft te worden geopend. Deze minder invasieve ingreep is nu beschikbaar voor patiënten die bij een openhartoperatie te veel risico zouden lopen. Bij de TAVI-techniek is de klep strak opgevouwen op een ballon, wordt met een katheter (een lang flexibel buisje) in het lichaam gebracht en voor implantatie naar het hart gevoerd. Dit kan worden gedaan zonder de borstkas te openen of de hart-longmachine te gebruiken. De katheter kan worden ingebracht via de liesslagader of via een kleine snede in de borstkas boven het hart. Wanneer de klep zich in de opening van de aangetaste aortaklep bevindt, wordt de ballon gevuld en de klep op precies de juiste plaats gezet.

Belangrijke voordelen van TAVI zijn de kortere duur van de ingreep, minder pijn en een korter verblijf in het ziekenhuis. Vanwege het niet-invasieve karakter van de ingreep, is de herstelperiode aanzienlijk korter dan na een openhartoperatie – ongeveer 2 tot 4 weken in plaats van 6 tot 8 weken. Net als chirurgische klepvervanging voorziet TAVI in zowel een onmiddellijke als langdurige verlichting van de klachten, een normale werking van de aortaklep en een verbetering van de algemene levensverwachting en uw functioneren.


Risico’s

Mogelijke risico’s van klepvervanging variëren aanzienlijk van persoon tot persoon en hangen af van leeftijd, algehele gezondheid en andere factoren. Uw arts zal de risico’s uitgebreid met u bespreken voordat u instemt met de procedure. Uw arts zal verder uw gezondheidstoestand beoordelen en bepalen of u naar een hartteam moet worden doorverwezen. De analyse van uw arts zal met name bestaan in een uitgebreid lichamelijk onderzoek en de beoordeling van de resultaten van een aantal bloedtests en beeldvormende diagnostiek, zoals een ECG, een echocardiogram, een coronairangiogram en/of andere tests. Wat u wel moet bedenken is dat er een grote kans bestaat op toenemende klachten en overlijden als een ernstige aortaklepstenose niet wordt behandeld.